ARTRITE PSORIASICA

L’artrite psoriasica è un infiammazione articolare (artrite) cronica. In alcune persone può essere in forma lieve, con saltuarie riacutizzazioni. In altre persone può esser più aggressiva, con danni alle articolazioni se non trattata.

La diagnosi precoce è fondamentale per evitare il danno articolare.

L’artrite psoriasica si sviluppa in persone con psoriasi della cute o delle unghie, ma può essere presente anche in persone senza psoriasi, in particolare in quelli che hanno famigliari di primo grado (genitori, figli, fratelli e sorelle) con psoriasi.

muscat-rimini

L’artrite psoriasica è un infiammazione articolare (artrite) cronica. In alcune persone può essere in forma lieve, con saltuarie riacutizzazioni. In altre persone può esser più aggressiva, con danni alle articolazioni se non trattata.

La diagnosi precoce è fondamentale per evitare il danno articolare.

L’artrite psoriasica si sviluppa in persone con psoriasi della cute o delle unghie, ma può essere presente anche in persone senza psoriasi, in particolare in quelli che hanno famigliari di primo grado (genitori, figli, fratelli e sorelle) con psoriasi.

dott-christopher-muscat-rimini

Essa colpisce prevalentemente le grosse articolazioni (ginocchia, caviglie, spalle), in particolare degli arti inferiori, ma può colpire anche le piccole articolazioni di mani e piedi, oltre che le articolazioni della schiena e le sacro-iliache. Una particolarità dell’artrite psoriasica è la possibilità che vengano coinvolte le entesi (tendini), come il tendine d’achille, e l’occhio.

L’artrite psoriasica esordisce abitualmente tra i 30 e 50 anni, ma può esordire anche in età giovanile. Maschi e femmine sono colpiti in maniera uguale. Bambini con l’artrite psoriasica hanno la possibilità che si manifesti un uveite (infiammazione dell’occhio).

Circa il 15% delle persone con psoriasi sviluppano l’artrite psoriasica (a volte anchè prima della comparsa della psoriasi).

Il ruolo del reumatologo

Individuare articolazioni e tendini infiammati, e con l’ausilio di ulteriori esami (del sangue) oltre all’ecografia, radiografie o risonanza magnetica (in casi selezionati, sempre dopo consiglio del reumatologo) può formulare la diagnosi di artrite psoriasica ed iniziare subito un trattamento.

I farmaci comunemente utilizzati devono essere sempre prescritti da un reumatologo (o da un medico esperto nella gestione delle artriti croniche), ed includono la Salazopirina, Metotrexate, Ciclosporina, Leflunomide. In alcuni casi può essere usato anche l’Idrossiclorochina. In casi refrattari e selezionati si usa l’Azatioprina. Recentemente sono a disposizione per le forme di artrite psoriasica aggressiva e refrattaria la terapia biologica (somministrata per vie endovenosa o sottocutanea).

Rimane sempre valido il contributo della terapia steroidea (cortisone), sia in boli, o terapia tramite compresse per vie orali, oppure tramite infiltrazione diretta nell’articolazione.