La gotta è una malattia caratterizzata da infiammazione articolare intensa (di solito una o due articolazioni di piedi e caviglie, classicamente l’alluce). Tale sintomatologia può avere andamento periodico, o più raramente cronico.
Questa malattia coinvolge almeno mezzo milione di Italiani. E’ piu frequente nei maschi che nelle femmine, ed in persone con problemi renali. La gotta è strettamente correlata con l’obesita’, pressione del sangue alta, diabete, aumento del colesterolo e trigligeridi. Avendo anchè influenza genetiche importanti, può anche avere carattere di familiarita’ (coinvolgimento di piu membri di una stessa famiglia).
La gotta è una malattia caratterizzata da infiammazione articolare intensa (di solito una o due articolazioni di piedi e caviglie, classicamente l’alluce). Tale sintomatologia può avere andamento periodico, o più raramente cronico.
Questa malattia coinvolge almeno mezzo milione di Italiani. E’ piu frequente nei maschi che nelle femmine, ed in persone con problemi renali. La gotta è strettamente correlata con l’obesita’, pressione del sangue alta, diabete, aumento del colesterolo e trigligeridi. Avendo anchè influenza genetiche importanti, può anche avere carattere di familiarita’ (coinvolgimento di piu membri di una stessa famiglia).
Per la diagnosi è necessario non solo la presenza di acidi urici nel sangue elevate, ma anchè il riscontro di cristalli di acido urico nel liquido sinoviale. Per tale motivo il reumatologo dovrebbe eseguire sempre l’aspirazione del liquido articolare per un analisi al microscopio. Tale indagine, se positiva, verrà fatta una singola volta. Alcune volte è necessario ripeterla, quando la diagnosi di gotta è dubbia.
Esiste un trattamento efficace per la gotta, ma deve essere sempre personalizzato, in quanto il trattamento è influenzato anche da altre condizioni mediche del paziente, tipo la funzionalità renale, oltre che l’eta’.
Ci sono due tipi di trattamenti per la gotta. Per il controllo degli attacchi infiammatori articolari (artritici) acuti, si usano gli anti infiammatori non steroidei, la colchicina o il cortisone. Alcune volte il reumatologo esegue un’ infiltrazione di cortisone nell’articolazione interessata per controllare rapidamente il dolore dovuto all’artrite.
Una volta che l’attacco acuto è spento si deve abbassare il livello di acidi urici nel sangue, allo scopo di prevenire o ridurre i numeri degli attacchi.
L’intervento più efficace nella prevenzione della gotta è adottare un adeguato stile di vita e seguire una dieta specifica. E’ necessario la riduzione del peso corporeo, eliminare l’assunzione di alcolici e bevande gassate, limitare l’assunzione di carne rossa e crostacei. Nel periodo estivo bere molta acqua. Se tali provvedimenti non hanno portato il livello di acido urico sotto il 6 mg/dl (valore da raggiungere per ridurre in maniera significativa le riacutizzazioni), si deve iniziare l’assunzione di farmaci, sempre in contemporanea alla dieta.